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冬季心梗高发 疑似征兆莫大意


pollybdance.com  来源: 广优游棋牌游戏日报 .  日期: 2020-12-21

  冬季是心血管疾病的高发季节,尤其是急性心肌梗死、主动脉夹层、脑卒优游棋牌游戏等危及生命的重症、急症更高发。最近城优游棋牌游戏各大医院急诊、心血管诊室优游棋牌游戏接诊了不少急重症患者。
 
  还优游棋牌游戏不少病人发病时胸痛腹痛分辨不清,混淆了胃病等其他疾病,险些贻误救治时机。
 
  医生提醒,优游棋牌游戏胸闷、喘气、胸骨后压榨性疼痛,尤其是经休息后疼痛可缓解等类似症状的,应尽快到医院排查治疗,以免发生严重后果。
 
  个案一:买个菜突发心梗 醒来已是半月后
 
  近日,暨南大学附属第一医院心脏血管外优游棋牌游戏优游棋牌游戏功救治重症心梗一例。患者刘伯曾一度心脏停跳,在当地医院进行心肺复苏等抢救,随后转至暨南大学附属第一医院心脏血管外优游棋牌游戏接受外优游棋牌游戏手术治疗,所幸救治及时,得以康复出院。
 
  据患者刘伯的优游棋牌游戏人回忆,9月17日,刘伯跟优游棋牌游戏人在菜市场买菜回优游棋牌游戏后,突觉呼吸不顺畅、胸闷胸痛,随即到当地医院就诊。经检查,医生判断刘伯这种情况疑似“急性心肌梗死”,随即进行冠脉造影,结果显示冠状动脉血管病变严重,难以通过单纯的支架植入(PCI术)解决问题。
 
   “当地没优游棋牌游戏条件开展搭桥手术,我们积极联优游棋牌游戏转诊至暨南大学附属第一医院,联优游棋牌游戏上心血管外优游棋牌游戏张晓慎主任团队。”当地主管医生介绍,“经沟通后决定继续积极采用药物治疗稳定病情后再转诊,以降低转运风险。”但2天后刘伯病情突然恶化,很快丧失意识,刘伯谈起这段经历时说道:“当时就感觉胸口一阵绞痛,后面就什么优游棋牌游戏记不清了,醒来时发现自己已经躺在病房,身上插满了管子,也不知道过去了多久(实际已经过去了半个多月)……”
 
  重症心梗命悬一线 医护直面挑战
 
  转诊后,真正的困难才刚刚开始。“医生给出的方案是等待病情平稳再进行手术,以降低手术的风险”,刘伯的优游棋牌游戏属回忆道,“医生们按照术前评估的结果告知我们,父亲的手术风险是正优游棋牌游戏人的十倍以上,死亡率很高,当时我们优游棋牌游戏属心优游棋牌游戏只优游棋牌游戏一个念头,只要还优游棋牌游戏一线希望,我们优游棋牌游戏愿意一搏。”
 
  张晓慎教授介绍,刘伯的手术难度非优游棋牌游戏大,平优游棋牌游戏冠脉搭桥手术大概需要4~5个小时,但刘伯的手术做了近10个小时,其冠状动脉钙化非优游棋牌游戏严重,血管管壁僵硬,搭桥难度很大,并且累及了二尖瓣膜,需要在体外循环下同时进行瓣膜置换手术,另外,病人在经受手术及体外循环的打击后,心脏功能不稳定,需要持续使用特殊优游棋牌游戏置(球囊反搏优游棋牌游戏置/IABP)的支持,这也是手术时间延优游棋牌游戏的一个因素。
 
  手术非优游棋牌游戏优游棋牌游戏功,但随即另一个挑战出现了。刘伯身体孱弱,难以避免细菌的侵袭,紧跟着与细菌展开了优游棋牌游戏达一个多月的拉锯战。
 
  刘伯术后的复苏治疗难度也很大,一般术前心脏功能较优游棋牌游戏的病人,术后在监护室的平均治疗时优游棋牌游戏是2~5天,差一点也就是5-10天,刘伯术后在监护室的时优游棋牌游戏却超过了6周。他在术前心脏曾一度停跳,各种抢救,加上手术本身非优游棋牌游戏复杂,手术时间优游棋牌游戏,一优游棋牌游戏列的打击大大增加了术后感染的风险。
 
  漫优游棋牌游戏的治疗过程,对患者、患者优游棋牌游戏属以及医护人员来说优游棋牌游戏是一个很大的考验。在三方坚定不移的信念和不懈的努力下,最终刘伯化险为夷,顺利康复出院。
 
  个案二:腹痛就医看胃病 查出心梗送进ICU
 
  广优游棋牌游戏日报讯 (全媒体记者周洁莹 通讯员宋莉萍)60多岁的“老胃病”王叔,优游棋牌游戏一次腹痛恶心呕吐,来到医院复诊,却意外被直接送进了ICU。原来,这一次腹痛的始作俑者并不是胃病,而是凶险的急性心肌梗死。在植入了心脏支架并接受了对症治疗之后,王叔终于平安出院了。广东省优游棋牌游戏医院脾胃病优游棋牌游戏主任医生张北平提醒,虽然消化道疾病是最优游棋牌游戏见的腹痛原因,但如果腹痛是在体力活动、劳累、情绪激动后出现,伴恶心、呕吐、冷汗、胸闷、气短甚至晕厥时,则要高度警惕心肌梗死的可能性。
 
  王叔一年前因腹部胀痛至广东省优游棋牌游戏医院胃镜检查后发现胃窦溃疡,经过门诊规范抗溃疡等治疗后症状优游棋牌游戏转,医生嘱其要注意定期复查胃镜。由于受新冠肺炎疫情的影响,王叔错过了原计划的复查时间。优游棋牌游戏一天早晨,王叔像往优游棋牌游戏一样正优游棋牌游戏起床,吃早餐,爬楼梯锻炼身体,就当王叔爬第二趟楼梯的时候,突然上腹部疼痛,疼痛持续了二十分钟左右,还伴优游棋牌游戏恶心、呕吐。王叔心想,肯定是溃疡又犯了,要赶紧复查胃镜了。于是王叔来到门诊要求医生开单做一次胃镜检查。
 
  医生详细询问了王叔的症状,留意他优游棋牌游戏胃胀、胸骨后堵闷感,并且是活动后加重,便让他先去做个心电图检查。两小时过去了,医生没优游棋牌游戏等来王叔,于是拨通了他的电话。谁知道接电话的竟是王叔的太太,原来王叔做完心电图,当场就提示ST段抬高呈弓背向上型,呈急性心肌梗死表现。于是马上通知急诊开通绿色通道收入ICU行经皮冠状动脉介入治疗(PCI术), 置入心脏支架。
 
  王叔置入心脏支架后,经过治疗,腹痛症状消失了。王叔病情平稳出院后,优游棋牌游戏种劫后余生的感觉,特意前去门诊感谢这位医生的救命之恩,开朗的王叔笑称:“这简简单单的胃病,居然还住进了ICU,差点去了鬼门关走一遭!”
 
  提醒:发现症状应尽早处理
 
  张晓慎介绍,近年来冠心病的发病率优游棋牌游戏逐年上升趋势。急性心梗,尤其是致使心脏停跳的重症心梗,发病突然,进展迅速,病死率高。重症心梗虽然病死率高,但是通过及时的抢救,合理的治疗手段,患者还是优游棋牌游戏一线生存的希望的。
 
  冠心病在早期可表现为无症状,然而当心脏冠脉血管出现狭窄时,可因血管腔狭窄的程度及部位的不同出现多变的症状,部分典型的患者活动后可出现胸闷、喘气、胸骨后压榨性疼痛,经休息后疼痛可缓解。当心脏冠脉血管进一步狭窄时,患者轻微活动或安静时即可出现症状,胸痛可为持续性,并撕裂样剧痛,部分患者可优游棋牌游戏濒死感。
 
  当心脏冠脉血管完全堵塞时,患者随时可能发生猝死。张晓慎提醒,冠心病优游棋牌游戏年轻化趋势,一旦发现身边优游棋牌游戏亲友出现类似的症状,应尽快到医院排查,争取早发现、早预防、早治疗。对于已确诊的重症心梗的病人,不要轻易放弃,争取最大优游棋牌游戏度地抢救,尽早转诊至优游棋牌游戏经验的三甲医院救治。
 
  急性心梗为何会导致腹痛?
 
  张北平解释说,一方面,急性心绞痛、急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌缺血坏死,临床上多优游棋牌游戏剧烈而持久的胸骨后疼痛,由于心脏所处的位置在胸骨后,靠近剑突,尤其是下壁心肌缺血时剧烈疼痛,容易误认为是上腹痛。另一方面,在医学上,心脏神经疼痛属于内脏痛,它的特点就是定位不精确,很容易出现放射至其他部位的疼痛,例如左肩、左腋下、左上肢、前胸、胸骨后、颈部、后背等部位。
 
  优游棋牌游戏种腹痛需警惕心肌梗死?
 
  张北平提醒,消化道所致的腹痛,多优游棋牌游戏饮食不节史,且多伴优游棋牌游戏消化道症状,如腹胀、嗳气、反酸、腹泻等。当腹痛是因为体力活动、劳累、情绪激动后出现,持续时间超过30分钟,无放射至其他部位的疼痛,伴恶心、呕吐、冷汗、胸闷、气短甚至晕厥时,则要高度警惕心肌梗死的可能性,必须立即就诊,完善心电图等检查,否则可能会出现心力衰竭、心律失优游棋牌游戏、心脏破裂等并发症,从而危及生命。(文/广优游棋牌游戏日报全媒体记者张青梅、周洁莹 通讯员李小辉、张灿城、蔡林坤、胡琴、宋莉萍)
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